西安市城鎮職工參保患者住院費如何報銷?
答:參保患者出院時需支付以下三部分費用,其余部分費用由醫保基金支付。
第一部分:起付標准以下的費用,即“門檻費”,住院費用未達到起付標准的全部自費。
起付標准
醫院級別
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第一次住院
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第二次住院
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第三次住院
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第四次及以上
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二級
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500
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300
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150
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0
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第二部分:選擇超出基本醫療保險範圍的診療、服務設施及使用《藥品目錄》外藥品産生的費用:如超報銷標准的床位費、自費藥品、自費材料等。
第三部分:起付標准以上,封頂線以下,應由個人自付部分的費用:如個人先行自付部分;納入統籌結算部分在職職工(含內退職工)自付12%,退休職工自付9%(二級醫院)。